中新网广州11月5日电 (蔡敏婕)相比肺癌、胃癌等常见恶性肿瘤,脑胶质瘤不被民众熟知,却是最常见的原发性颅内肿瘤,容易复发,致残、致死率高。中山大学肿瘤防治中心神经外科主任牟永告近日在广州介绍,近10年来,医生没有新“武器”治疗脑胶质瘤,尤其是胶质母细胞瘤患者,仍面临着5年生存率小于10%的临床困境。
根据《国家医疗服务与质量安全报告》显示,随着中国医疗质量和诊疗能力的提升,恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%上升至目前的40.5%,但与发达国家相比仍有上升空间。
作为神经系统最常见的恶性肿瘤,脑胶质瘤被认为是神经外科治疗中最棘手的难治性肿瘤之一。脑胶质瘤分为4级,其中,胶质母细胞瘤(4级)占比超过50%,恶性程度最高,预后效果差,患者5年生存率低于10%,且近30年来患者生存率没有得到较大提升。
脑胶质瘤临床表现主要包括颅内压增高、神经功能及认知功能障碍和癫痫发作3类,成人常见的一个症状就是癫痫,俗称“羊癫疯”。“如果小时候没有羊癫疯病史,成年后突然发病,患者应提高警惕,立刻就医诊断。”牟永告称。
手术和放化疗是目前治疗脑胶质瘤的常规手段。近年来,肿瘤电场治疗作为一种新的治疗手段受到关注,其原理是利用特定电场频率干扰肿瘤细胞分裂,抑制肿瘤增长并使受电场影响的癌细胞死亡。肿瘤电场治疗对健康细胞的伤害小,最常见的不良反应是轻度至中度皮肤刺激。
“胶质母细胞瘤是除胰腺癌、肺癌之外病死率最高的癌症。在尽可能保护脑功能前提下,最大程度切除肿瘤,术后同步放化疗和辅助化疗是脑胶质瘤的标准治疗,但患者复发率仍接近100%且预后极差,中位生存期仅为9-12个月,2年生存率也仅为8%-12%。”牟永告称,而电场治疗的国际临床III期试验显示,与单用替莫唑胺化疗相比,电场治疗与替莫唑胺联合使用治疗新发胶质母细胞瘤,患者的中位总生存期延长至20.9个月,患者五年总生存率由5%提升至13%。
国家药品监督管理局已经受理了肿瘤电场治疗产品用于胶质母细胞瘤治疗的上市申请,近期也已被授予了创新医疗器械资格认定。国际上,肿瘤电场治疗已在美国、欧洲、日本及中国香港等多个地区获批用于胶质母细胞瘤治疗。(完)
【编辑:姜贞宇】
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