【履职一年间】全国政协委员胡豫:进一步提升基层医疗服务水平
央视网消息:还有十多天,全国两会就要召开了。在过去的一年里,代表委员们是怎样履行职责的?今年的两会,他们又准备了怎样的议案和提案?
“看病难、看病贵”是老百姓普遍关注的热点和难点问题之一。如何让老百姓在家门口就能享受放心优质的医疗服务,党的十九大明确提出,要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。作为一名来自医卫界的新任全国政协委员,胡豫把推动基层医疗服务能力的提升,当成了自己的分内事。
春节刚过,胡豫就开始准备新一轮的调研。去年,他的提案聚焦的是贫困地区的医疗改善,推进健康扶贫,对于他提出的5点建议,国家卫健委逐条给予回复,并详细说明了下一步的落实工作,这让他备受鼓舞。在过去一年的走访调研中,他继续关注基层医疗的服务能力。他告诉我们,他所在的华中科技大学附属协和医院是一家三甲医院,这几年,医院的门诊量一直保持5%左右的增长,即使在刚刚过去的春节也是高位运转,那么基层的医院又是什么情况,这是他关注的焦点。
全国政协委员 胡豫:从我们医院本身来看,我们每年的门诊量还在增长,分级诊疗体现的不十分明显。那么我们到基层来看看,通过了解它的运营情况、人员情况、财务情况来找到一些线索,能够更好地解决投入和效率之间的关系,更好的为老百姓提供便捷的医疗服务。
带着问题,胡豫来到了位于湖北武汉的一家乡镇卫生院。
全国政协委员 胡豫:这个乡镇卫生院有这个条件比我想象的要好。
军山街卫生院院长 李斌:对,近两年国家财政对我们医疗设备的投入,比如说购入了新的DR设备,彩超还有信息化的一些设备,总共费用大概有六百万元左右,对我们这些硬件设施诊疗设备帮助是非常大的。
军山街卫生院是一家老牌乡镇卫生院,建院已有60多年的历史,负责辖区2.1万群众的基本医疗和公共卫生服务。近几年,随着国家对基层医疗的投入,这里的硬件有了极大改善,但在调研中胡豫发现,它的医疗服务能力却无法与之匹配。
全国政协委员 胡豫:现在一年大概能做多少台手术啊?
军山街卫生院院长 李斌:以前手术量大概有两百多台。现在,一年大概也就30台。
附近居民:过去我们附近产妇生小孩的都到这来,现在我们还要打车到(华中科技大学附属协和医院)西院。
从一年200多台手术,到如今的30多台,从之前可以做剖腹产手术,到现在只开展阑尾炎等简单手术,多方调研后,胡豫发现,人才流失和缺乏激励机制,是背后的主要问题。
军山街卫生院院长 李斌:最主要的原因,就是一些核心的人员力量外流,外流之后,手术团队的整体力量下降了,然后就是人员的引进非常困难。
军山街卫生院门诊部主任 丁明超:院里的激励机制不够,不完善,就是说干多干少,做与不做,绩效分配机制的话基本上是一个样,所以医生不愿意担太大的风险,来做这个手术。
全国政协委员 胡豫:所以说将来进行合理的绩效改革,能够使医生有动力,这样就能把好的人才留在外科,另外,要让老百姓更信赖我们基层医院,有这个能力去为他们提供好的服务,这两个方面共同努力吧,慢慢地改善这些情况。
军山街卫生院门诊部主任 丁明超:是,其实我们医生还是都想做事。
留不住人才,做不了手术,即使外出就医会增加成本,病人也会跟着走;而病人越少,医生的业务能力就越得不到提高,这是一个恶性循环。在和当地卫生部门、卫生院医护人员的座谈中,胡豫认真记录下了大家希望严格对医生培训的考核,提高医护人员业务水平;开展体制机制改革,补充基层人才队伍等的意见建议。
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