云南因病致贫返贫人口减少60.7万人

　　云南省医疗保障局党组书记、局长黄宏伟介绍，2018年9月，国家医保局、财政部、国务院扶贫办印发了《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018—2020年)》(下称《实施方案》)，从医保全过程细化实化了扶贫措施，是全省医疗保障系统精准做好医疗保障扶贫各项工作的“指挥棒”。2018年11月，云南省医疗保障局正式挂牌成立后，及时会同省级相关部门转发了《实施方案》，并结合全省实际提出了贯彻落实意见。

　　黄宏伟称，去年以来，全省各级各有关部门扎实推动医疗保障扶贫各项举措落地，全省750多万建档立卡贫困人口实现基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖，因病致贫返贫减少15.5万户、60.7万人，对全省贫困人口脱贫的贡献度达23.8%。

　　然而，全省医疗保障扶贫还面临不少突出问题和困难。黄宏伟表示，目前，全省仍有因病致贫返贫人口10.51万户、39.28万人，需救治人员规模排在全国前列；2018年全省建档立卡贫困人口住院人次、费用呈现较快增长态势，保障资金支出压力大；全省59.5%的因病致贫返贫人口集中的27个深度贫困县，多位于边远山区、深山区、民族地区，地方病、传染病高发，医疗卫生服务供给严重短缺，因病致贫、返贫问题复杂，医保扶贫任务异常艰巨。

　　为此，云南将严格按照实施方案要求，把建档立卡贫困人口、特困人员等农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围，实现应保尽保；提高城乡居民基本医保待遇，农村贫困人口和其他城乡居民实行一样的报销比例，使基本医疗保险回归“保基本”；在对农村贫困人口降低大病保险起付线50%、提高支付比例5个百分点的基础上，逐步提高并取消封顶线。

　　与此同时，将医疗救助和医疗费用兜底保障机制合并整合，统一通过医疗救助来实施托底保障；开展国家DRGs付费试点，推进城乡居民医保按人头打包付费试点，有效控制不合理诊疗、过度治疗等带来的基金风险。

　　“整改工作是一个循序渐进的过程。”黄宏伟表示，2019年，云南将聚焦深度贫困，坚决攻下坚中之坚，同时，聚焦“基本医疗有保障”目标，确保医疗保障扶贫各项政策措施落实落地。(完)