盛京医院为婴儿“开锁”“补心”

　　急诊胸片结果显示，豆豆双肺纹理略模糊。急诊医生怀疑豆豆是先天的食道闭锁，赶紧将豆豆收入院。接下来的检查中，医生发现，豆豆不仅食道有问题，心脏彩超提示，心脏有巨大导管合并巨大房间隔缺损，肺动脉高压。

　　手术打开闭锁修补心脏

　　考虑患儿食道闭锁必须立即打开，医院在急诊全麻下进行食管—支气管瘘修补术、胸内食管-食管吻合术。术后患儿在盛京医院第二新生儿重症监护病房继续治疗。经过系统治疗一周后，患儿肺部渗出逐渐增多，呼吸机参数逐渐增高，肝脏增大，出现了明显的右心衰竭症状。

　　面对此类多发畸形的患儿，在完善一系列相关检查后，第二新生儿科、心脏外科联合麻醉二科、小儿心血管内科、新生儿外科、超声科等相关科室组成多学科团队进行会诊，专家团队认为应该手术，但再进行第二次开胸手术风险极高，而且患儿已经出现了右心衰竭，说明房间隔缺损必须同期手术处理。在讨论了种种可能出现的结果，团队确认在体外循环手术矫治所有心内畸形是最佳并且唯一的治疗方案。

　　在获得家属的同意下，医院对豆豆进行手术。心脏外科李东玉教授、王文生教授小心仔细地在一个桃子大小的心脏上建立体外循环，术中探查发现巨大动脉导管未闭合，并有个近2cm的房间隔缺损。手术历时1小时30分，豆豆的心脏“补”好，顺利撤除体外循环。目前，豆豆状态平稳，术后肺血较前明显减少，右心衰竭较前明显缓解。豆豆也成为该院进行此类手术的年龄最小患儿。