健康扶贫进入冲刺期

　　据悉，在继续深入推进万名医师支援农村卫生工程、县级医院骨干医师培训等工作的基础上，2016年以来，卫健委会同国务院扶贫办等部门印发《加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案的通知》和《关于调整部分地方三级医院对口帮扶贫困县县级医院对口关系的通知》，确定963家三级医院与834个贫困县的1180家县级医院建立帮扶关系，提出具体工作目标、任务和要求。“工作中，我们勤部署、强监管、重评价，组织制定评价标准，建立监督管理制度，及时发现和解决问题，科学评价帮扶效果，确保帮扶工作取得实效。”焦雅辉说。

　　在工作的安排和部署方面，焦雅辉说：“首先将进一步夯实帮扶主体责任，强调精准施策、按需帮扶，细化帮扶计划，抓好年度重点，完善报送机制，动态掌握情况，确保各项工作落在实处。第二将进一步发挥远程医疗作用。在继续扩大远程医疗服务覆盖面的基础上，着力拓展远程医疗服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、远程查房、远程示教、远程培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。”

　　“输血式”支援向“造血式”支援转变

　　为了做好新疆和西藏地区医疗卫生工作，自2015年起，卫健委与中组部联合印发《关于做好“组团式”援藏医疗人才选派工作有关事项的通知》等一系列文件，对医疗人才组团式援疆援藏选派和交接工作提出明确要求，确保选优派优，无缝交接，切实抓好从“输血式”支援向“造血式”支援转变。

　　对口支援工作开展以来，已实现所有国家级贫困县县医院远程医疗全覆盖。截至2018年年底，三级医院已派出超过6万人次医务人员参与贫困县县级医院管理和诊疗工作，门诊诊疗人次超过3000万，管理出院患者超过300万，住院手术超过50万台。通过派驻人员的传、帮、带，帮助县医院新建临床专科5900个，开展新技术、新项目超过3.8万项。已有超过400家贫困县医院成为二级甲等医院，30余家贫困县医院达到三级医院医疗服务水平。三级医院优质医疗服务有效下沉，贫困县县医院服务能力和管理水平明显提升。

　　“组团式”援疆援藏工作踏实推进。焦雅辉介绍，截至2018年年底，已派出两批共315名专家支援新疆8所医院，累计诊疗患者9.32万人，手术1.08万台次，实施新项目近500个，急危重症抢救成功率达90%。派出4批共699名专家支援西藏8所医院，目前已有332种“大病”不出自治区、1914种“中病”不出地市、常见的“小病”在县域内就能得到及时治疗。

　　集中优质医疗资源帮扶贫困县县医院

　　焦雅辉表示，三级医院对口帮扶贫困县县医院作为健康扶贫的一个重点任务：“我们国家的14亿人口，有9亿在农村，解决好9亿农民看病就医的问题，就可以缓解县域人口进城看病难的问题，并有效降低医疗费用，缓解农民医疗负担。所以，我们一直把县医院的能力建设和提升作为卫生健康工作的重点内容和环节来抓。”

　　焦雅辉说：“对口支援是提高医疗服务可及性的重要举措。2016年以来，我们集中资源、集中力量、集中精力，按照习近平总书记要求的精准扶贫和精准脱贫，组织全国优质医疗资源帮扶贫困县县医院。提升县医院医疗服务能力，让医疗服务更加公平、可及，让贫困县广大患者能够享有同样的医疗服务。”

　　“健康扶贫还有一项重点的任务，是农村贫困人口的大病救治。”焦雅辉表示，“脱贫攻坚中一个硬骨头就是因病致贫和因病返贫。患大病、长期患慢性病的贫困人口，如果不能在县内诊断治疗，还要进城看病的话，比如需要血透的患者每周至少需要透析3次，产生的间接费用和经济负担对贫困家庭来说压力巨大，极易导致因病致贫、因病返贫。”