未来怎么养老？人口老龄化呼唤创新型“医养结合”模式

　　“我父亲是去年12月走的，在医院住了大半年，我母亲现在还在医院住着的。关于养老的问题，我深有体会。”1月27日，一位重庆市政协委员接受记者采访时表示，目前重庆的养老模式给老人、后辈和社会都增加了负担，这种现状亟待改变。

　　这位不愿具名的委员告诉记者，去年上半年她的父亲因肺癌晚期住进了医院，母亲也因身体原因一直住在医院。期间，因为他们四兄妹都要上班，难以长时间在医院照顾老人，只得给老人请护工帮忙照看，一共请了4名护理。

　　“一个护工一天是两百元，一个月单护理费就是两万多元。”该委员坦言，好在他们是四兄妹，并且经济条件都还算过得去，若是一般的家庭可能根本负担不起这笔开销。

　　该委员告诉记者，父亲生前一直想回家，母亲现在也整天叫嚷着不住医院，但是离开医院，家里没有专业的医疗设备和医护人员。她还透露，“老人在医院住个一年半载的情况十分常见，现在各大医院的老年科可以说人满为患，甚至在医院住了五六年的老人也大有人在。”

　　当天下午，记者走访了重庆主城区几所大型医院。情况与该委员所述的相差无几。在重庆一家大型医院里，两层楼的老年科住院病房，均已住满。一位正在照顾老人的中年男士对记者说道，他的父亲已在该处住了快一年了，因为请护理的费用远远高于他们夫妻两人的收入，所以他们夫妻二人直接辞去了工作，专门在医院照顾父亲。

　　走访中，不少人直言，老人依赖医院养老，苦了三代人。首先，老人本就不愿意长时间待在医院；其次，儿女要到照顾或者花钱请人照顾，并且护理费医保不能报销，给儿女增加了经济负担；再者，顾此失彼，孙子孙女辈面临无人照顾和难得见面的窘境。

　　“医养结合”前景可观

　　“重庆是西部地区最‘老’的城市，老龄人口数量多，养老需求大，加之居家养老和社区养老的定位及实施未跟上，大多老人养老还是依赖医院。”多名重庆政协委员称，在严重的老龄化和“未富先老”的严峻形势下，这种养老模式已经不能适应当代老人的养老需求，必须探索出一条“医养结合”的新型养老模式。

　　重庆是西部地区第一个进入老龄化社会的城市。根据重庆统计年鉴显示，2017年重庆60岁以上的人口规模达706.21万人，人口老龄化率达20.83%，超全国平均水平3个百分点，且预计到2020年，全市60岁以上总人口将超过800万人，即全市户籍人口的23%均为老龄人口。

　　记者在重庆政协委员王平的建议中看到：重庆目前的养老模式主要有家庭养老、社区养老、机构养老三种形式，从实际运行情况来看，面临人口老龄化与家庭结构转变，“两位年轻人+四位父母+八位祖父母”成为典型家庭结构；对失能老年人存在专业医疗护理不足的问题；医保与养老体系保障不充分等问题。在此背景下，就需要探索建立对老年人的长效护理机制，保证老人老有所养。

　　而关于“医养结合”模式的前景，该委员认为，这个行业的市场规模极有可能突破万亿元。

　　事实上，此前中投顾问曾对2017~2021年中国“医养结合”行业市场规模进行了预测：2017~2021年，此市场的年均复合增长率约为17.92%，2021年市场规模将达到11603亿元，真正成为一个突破万亿元的大市场。

　　重庆红瑞健康产业(集团)有限公司董事长唐益表示，由于医养结合模式将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现“有病治病、无病疗养”的养老保障模式，创新满足了老年人群的特殊需求，提高了老年人的生活质量，适应了老龄化发展的形势，实现了养老模式的新突破。因此，这个行业的前景和“钱景”十分可观。

　　要念好“合”字诀