陈翠芳在门诊为患者检查听力。
3月3日“全国爱耳日”当天，笔者在清远市人民医院门诊大楼举行的义诊活动现场看到，前来咨询检查的群众络绎不绝，医生们为群众详细讲解保护听力的具体措施及预防耳病的小常识，并免费进行耳部健康检查。
清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳介绍，儿童期是听觉言语发育的关键时期，听力如果突然下降，往往是急症，发现越早，就诊恢复的可能性越大。年轻人应避免长期持续的噪声刺激，戴耳机要遵守两个原则：时间不要超过60分钟；音量大小也最好不要超过音量控制的50%。
外伤感染等因素或致耳聋
耳朵是感受外部世界声音的重要器官，耳朵的结构分为外耳、中耳、内耳三部分。外耳接受外界的声音，并沿着耳道引起鼓膜震动，中耳鼓膜的震动引起三块小骨——锤骨、砧骨、镫骨上下震动，将声音传到内耳，内耳可产生神经冲动，冲动沿神经转为神经能，从那儿，声音的信息就传到了大脑。
据了解，我国是世界上听力残疾人数最多的国家，有听力残疾人2780万，其中0到6岁的听力残疾儿童约13.7万，每年新生听障儿童2万到3万，占出生人口总数的4%—6%。由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人。此前，据清远有关部门统计，清远听力残疾人数约为6万人。
和成人不同的是，儿童期是听觉言语发育的关键时期，听力障碍极大可能会导致儿童言语发育障碍并影响其感情、心理和社会交往等能力的发展，给家庭和社会造成沉重负担。
清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳说，儿童和成年人之所以出现耳聋，主要原因有所不同，前者是先天性感应神经性耳聋，而后者主要是中耳炎导致。她分析说，由于遗传、药物使用不当、外伤、感染等因素都可能造成耳聋。
她介绍，今年爱耳日的主题是：关爱听力健康，落实国家救助制度。2018年，国务院印发了《关于建立残疾儿童健康救助制度的意见》，救助对象为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童，监护人可向其户籍所在地、县级残联组织咨询和申请相关救助。
“孩子是国家的未来，我们更加要关注儿童的听力。”陈翠芳说，俗话说十聋九哑，如果儿童听力不行，也就无法学会正常讲话，无法与其他人进行沟通交流。
腺样体肥大导致听力下降
据悉，后天因素诱发先天的听力缺陷，原因多种多样。耳毒性药物的使用，如果孩子是基因缺陷，对这类药物敏感，会引起毛细胞坏死。又如前庭导水管扩大症，患儿由于外力导致导水管限流功能丧失，淋巴液倒流，会引起听觉毛细胞中毒失聪。此外，小朋友常见的中耳炎也会引起听力下降。
中耳炎是听力障碍的主要病因，由于儿童独特的解剖特点，咽鼓管短平宽，细菌病毒容易侵入导致中耳炎，反复发作造成听力障碍，继而影响语言发育。
陈翠芳举了一个例子，她接诊过一个二年级学生，家长平时总是数落孩子聊天时半天不说话，或者反应太慢，上课时老师也反映其不认真听讲，导致孩子成绩迅速下降。最开始家长们以为孩子到了叛逆期，或者性格有些内向，不配合父母和老师，后来到医院一检查，发现原来是听力受损，孩子出现耳聋了。
如今，间接性耳鸣越来越普遍。耳鸣其实是内耳缺血的过程，也是一种病。但导致这种病发生的原因很多，有的是因为高血压、糖尿病引起的神经性耳鸣，有的是生理性耳鸣，有的则是受到外界噪音影响引起。
让人奇怪的是，没有任何病痛，也没有受到任何刺激，间歇性耳鸣却经常出现。陈翠芳说，之前也诊断过一名因耳鸣而失眠的患者，该名患者一到夜深人静，耳朵就“嗡嗡”作响，刚开始以为上火，拼命地吃降火药物，结果不见效。
陈翠芳说，严重的耳鸣不仅会影响到生活质量，而且会引起抑郁、烦躁，严重者甚至自杀。受到外界环境和内在因素的影响，偶尔的耳鸣是正常的，可以乐观地与其“和平相处”，但如果出现一段时间的耳鸣，严重影响生活质量，就必须及时就医。
目前，对于耳鸣的治疗，陈翠芳说，不要以为耳聋的人什么都听不到，其实他们耳朵会发出鸣声，所以如果想让他们安心入睡或减少由耳鸣带来的消极情绪，可以用外界的一种声音来盖住耳朵发出的鸣声。
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